Le tennis elbow (épicondylite) : un protocole de soin précis pour une guérison durable
Le tennis elbow (ou épicondylite latérale) est une pathologie du coude qui peut devenir très invalidante. Contrairement aux idées reçues, il ne concerne pas uniquement les sportifs, mais touche fréquemment les travailleurs sur écran et les métiers manuels. Pour venir à bout de cette inflammation chronique, une approche "bricolage" ne suffit pas : il faut suivre une progression thérapeutique rigoureuse.
Le protocole de soin : une logique de progression
Pour que le tendon puisse cicatriser, nous suivons un ordre d'intervention précis lors de nos séances :
Rééquilibrage global (Ostéopathie) : On ne traite pas un coude en isolation. La prise en charge commence par un travail structurel sur les chaînes de tension : cervicales, dorsales supérieures, épaule et membre supérieur complet. L'objectif est de supprimer les blocages qui sursollicitent le coude.
Fibrolyse diacutanée (crochetage) : Une fois la mécanique globale libre, nous utilisons le crochetage pour "décoller" les adhérences fasciales accumulées autour du coude et le long des muscles de l'avant-bras.
Dry Needling : Nous ciblons ensuite les contractures profondes (points gâchettes) avec des aiguilles fines pour relâcher les surtensions musculaires qui tirent en permanence sur l'insertion tendineuse.
Travail de stretching : Une phase d'étirement spécifique est nécessaire pour redonner de la longueur aux muscles fléchisseurs et extenseurs du poignet.
Remise en charge (Exercices excentriques) : C'est l'étape finale et indispensable. Le travail excentrique des fléchisseurs extrinsèques du poignet permet de reconstruire la solidité du tendon en le soumettant à des contraintes contrôlées et progressives.
Hygiène de vie et complément médical
Le soin au cabinet n'est qu'une partie du traitement. Le patient est acteur de sa propre guérison :
Hydratation : Les tendons sont des tissus conjonctifs qui ont besoin d'eau pour rester souples et élastiques. Une hydratation insuffisante au quotidien fragilise la structure tendineuse.
Gestion médicamenteuse : En cas de phase hyper-douloureuse, une consultation médicale est recommandée pour discuter d'un éventuel traitement par anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), en crème ou par voie orale, afin de calmer l'inflammation aiguë et permettre la reprise du travail de rééducation.
Ergonomie : Il est impératif de "reposer la vie" en modifiant ses gestes : adoption d'une souris ergonomique verticale, adaptation de la hauteur du bureau et suppression des gestes répétitifs traumatisants.
Votre ostéopathe à Paris 20e
Le cabinet est situé à Paris, dans le 20e arrondissement, au 1 place Gambetta, à proximité immédiate de Montreuil, Bagnolet et Les Lilas, ainsi que des 10e, 11e et 12e arrondissements de Paris.
Métro : Lignes 3 et 3 bis
Bus : Lignes 26, 64, 69, 61 et La Traverse
Ronan Monfort
Ostéopathe D.O. / Masseur Kinésithérapeute D.E en pédiatrie
Agréé par l'Agence Régionale de Santé
1, place Gambetta, 75020 Paris
Tél. : 01 43 66 28 19
etudes :
crochetage : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29086586/
technique manipulative : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32209068/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33769226/